¿El síndrome de piernas inquietas y la diabetes están relacionados?
Sí, y de forma bidireccional. En la diabetes avanzada, la neuropatía puede desencadenar SPI; y a la inversa, el mal sueño crónico del SPI puede facilitar la intolerancia a la glucosa y, con predisposición, la diabetes. En estos casos, el tratamiento de elección sería la pregabalina o la gabapentina.
¿Conduce el síndrome de piernas inquietas a la diabetes mellitus? ¿O es al revés? Hasta ahora se han realizado en todo el mundo 26 estudios en 14 países que han investigado la relación entre el SPI (enfermedad de Willis-Ekbom) y la diabetes mellitus, fundamentalmente tipo II. Entre los pacientes con diabetes, el porcentaje de afectados por SPI oscilaba entre el 2,6% y el 44%, y en 23 de esos 26 estudios se pudo establecer una asociación entre ambas.
Pero, si están asociadas, ¿qué causa qué? Por un lado, entre los pacientes con diabetes el SPI es frecuente: en la diabetes avanzada no es raro observar daño neuronal en las extremidades (neuropatía), con dolor —a menudo nocturno—, pérdida de fuerza y de sensibilidad, hormigueos, calambres y otros síntomas parecidos a los del SPI; y tener neuropatía predispone a la aparición de SPI.
Pero la relación también puede ser a la inversa: los pacientes con SPI duermen poco, su sistema nervioso no descansa por la noche y, si tienen predisposición por otras causas (obesidad, etc.), esto puede facilitar primero una intolerancia a la glucosa y, finalmente, una diabetes mellitus. Si ocurre, el tratamiento de elección debería consistir en pregabalina o gabapentina. ¿Quién dijo que el SPI era una enfermedad leve?
Preguntas frecuentes
¿Tener piernas inquietas aumenta el riesgo de diabetes?
La relación es bidireccional: el mal sueño crónico del SPI puede contribuir, junto a otros factores, a la intolerancia a la glucosa.
¿Qué tratamiento se prefiere si hay diabetes y SPI?
En ese contexto suelen preferirse la pregabalina o la gabapentina; la decisión corresponde siempre al especialista.
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