30Jun, 2012

DETERIORO COGNITIVO MÍNIMO Y SUEÑO

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Deterioro cognitivo mínimo y sueño La pérdida de memoria ha sido largamente reconocida como un acompañamiento de la vejez. La incapacidad para recordar el nombre de alguien conocido recientemente o el contenido de una corta lista del supermercado son experiencia familiares para todas las personas, y esta situación parece ser más común a medida que envejecemos. Durante las últimas décadas, la comunidad médica ha cambiado su visión sobre la pérdida de memoria en pacientes ancianos. En el pasado estos problemas eran vistos como inevitables acompañamiento del envejecimiento, a menuda llamados […]
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30Jun, 2012

¿CÓMO INICIAR EL TRATAMIENTO PARA EL SPI?

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¿Como iniciar el tratamiento para el Síndrome de Piernas Inquietas? Estoy estos dias en EEUU (N. Orleans) donde acabo de presentar en el congreso de la Academia Americana de Neurología un trabajo del que he hablado en alguna vez y que creo que va a marcar el futuro. 719 pacientes de Europa y de EEUU fueron sometidos a 52 semanas de tratamiento con un agonista dopaminérgico (pramipexol) o con un agonista del recptor alpha-2 delta( (pregabalina). Se trata de dos formas de tratar la enfermedad, de dos mundos que nunca […]
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30Jun, 2012

EMBARAZO Y SPI

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Embarazo y Síndrome de Piernas Inquietas Se acaba de publicar un nuevo estudio sobre el Síndrome de Piernas Inquietas y embarazo. Básicamente, se realizó un seguimiento a 500 mujeres suecas durante el embarazo y hasta tres años despues. El 17% de las mujeres tenían síntomas de SPI durante el primer trimestre. Durante el segundo, el porcentaje subía ya al 27% y, durante el tercer trimestre, llegó a afectar a casi un tercio de la muestra. No existía relacion entre la probabilidad de tener SPI/EWE y la anemia, el número de […]
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30Jun, 2012

¿SE ENCUENTRA AUMENTADO EL RIESGO CARDIOVASCULAR EN EL SPI?

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¿SE ENCUENTRA AUMENTADO EL RIESGO CARDIOVASCULAR EN EL SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS (EWE)? Seguimos comentando las consecuencias sobre la salud de padecer de SPI moderado-severo, y no tratarlo. Hasta la fecha, se han realizado en todo el mundo 15 estudios de tamaño suficiente que comparan la incidencia de SPI/EWE en pacientes con enfermedad cardiovascular y sin ella. En todos ellos, los dos grupos que se comparan son equiparables en cuanto a la presencia de otros factores que inciden sobre estas enfermedades, como pueden ser el índice de masa corporal, distribución […]
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30Jun, 2012

¿CONDUCE EL SPI A LA DIABETES MELLITUS? ¿O ES AL REVÉS?

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¿Conduce el Síndrome de Piernas Inquietas a la diabetes mellitus? ¿O es al revés? Hasta ahora, se han realizado en todo el mundo 26 estudios en 14 países que han investigaron la relación entre EWE y Diabetes mellitus (fundamentalmente tipo II). Entre los pacientes con Diabetes, el porcentaje de afectados por EWE oscilaba entre el 2.6 y el 44%. De los 26 estudios, en 23 se ha podido establecer una asociación entre la presencia de diabetes y el EWE. Pero si ambas enfermedades están asociadas, ¿qué causa qué? Por un […]
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30Jun, 2012

MIGRAÑA EN MUJERES CON SPI

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Migraña en mujeres con Síndrome de Piernas Inquietas/Enfermedad de Willis-Ekbom Un estudio publicado la semana pasada sobre 31370 mujeres diagnosticadas de SPI en Alemania ha intentado comprobar la relación entre migraña y EWE. El estudio realizó un seguimiento de 9 años. Al comienzo del mismo, el 21% de las mujeres tenían migraña, y la proporción se mantuvo invariable a lo largo del estudio. Entre las mujeres que tenían migraña ya al principio, el riesgo de desarrollar EWE fue 1.22 veces superior al de las que no la tenían. Una vez […]
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30Jun, 2012

UN ESTUDIO IMPORTANTE SOBRE EL SUEÑO EN EL SPI

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Un estudio importante sobre el sueño en el SPI/EWE Nuevamente insisto en un punto tantas veces mencionado: Sólo si hacemos investigación podremos esperar que nuestro conocimiento sobre esta enfermedad avance. Y esto se llama estudios de investigación clínica. Todo lo demás pretenecerá al anecdotario particular, es decir, tendrá poca o nula transcendencia. Pues bien, en dos meses se va a presentar en el Congreso Norteamericano de Neurología (AAN) un nuevo estudio realizado sobre aproximadamente 400 pacientes norteamericanos a los que se trató con pregabalina (300 mg/dia), pramipexole (0.5 mg/dia) o […]
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28Jun, 2012

TENGO SPI Y DUERMO MAL, ¿QUÉ DEBO HACER?

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Seguimos con el apunte del blog del pasado viernes. Con frecuencia los pacientes con piernas inquietas (SPI/EWE), pese a encontrarse ya en tratamiento, se quejan de no dormir adecuadamente. No es raro que al comienzo del tratamiento sí durmieran bien, pero con el tiempo, vayan notando cada vez mayores dificultades para mantener el sueño durante toda la noche. En nuestro apunte del 14.2., se dieron algunas primeras pautas sobre qué hacer. Proximamente Yolanda de la Llave dará algunas recomendaciones más. Pero la pregunta esencial es: ¿se trata de un rebrote […]
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28Jun, 2012

¿POR QUÉ LOS PACIENTES CON SPI NO PRESENTAN SOMNOLENCIA DURANTE EL DIA?

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¿POR QUÉ LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE PIERNAS INQUIETAS (ENFERMEDAD DE WILLIS-EKBOM) NO PRESENTAN SOMNOLENCIA DURANTE EL DÍA? El Síndrome de Piernas Inquietas (o Enfermedad de Willis-Ekbom) es un trastorno neurológico sensitivo-motor, que además de los síntomas característicos originados en las piernas, cursa también con otros síntomas tales comoel insomnio de inicio y de mantenimiento o la presencia de movimientos periódicos durante el sueño. A pesar de la privación crónica de sueño de estos pacientes, que duermen de media entre 3 y 5 horas de sueño por noche, sorprende que […]
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20Jun, 2012

¿Por qué los pacientes con Síndrome de Piernas Inquietas no presentan Somnolencia durantel el día?

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El Síndrome de Piernas Inquietas (o Enfermedad de Willis-Ekbom) es un trastorno neurológico sensitivo-motor, que además de los síntomas característicos originados en las piernas, cursa también con otros síntomas tales comoel insomnio de inicio y de mantenimiento o la presencia de movimientos periódicos durante el sueño.  A pesar de la privación crónica de sueño de estos pacientes, que duermen de media entre 3 y 5 horas de sueño por noche, sorprende que la excesiva somnolencia diurna es una queja relativamente poco frecuente (46% de los hombres y 22% de las […]
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