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S. Piernas Inquietas y riesgo cardiovascular (21-03-2007)


 

Un estudio reciente asocia el insomnio por movimientos periódicos en las piernas a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular
-Insomnio por movimientos de piernas y riesgo cardiovascular-

El trastorno por movimientos periódicos en las piernas (Periodic Limb Movements Disorder) es un cuadro neurológico que se caracteriza por la aparición de contracciones repetitivas en las piernas durante el sueño. Estas contracciones toman forma de sacudidas, se producen en series de al menos cuatro movimientos, cada 5 a 90 segundos, y afectan a la articulación del tobillo de la rodilla y de la cadera. El significado clínico de dichos movimientos ha sido objeto de controversia durante mucho tiempo, ya que pueden producirse en la población sana y aparentemente no tener mayores consecuencias médicas. No obstante, en determinadas situaciones, dichos movimientos pueden dar lugar a un sueño de mala calidad e incluso a insomnio. Los pacientes afectados por el trastorno de movimientos periódicos en las piernas no suelen presentar otros síntomas durante la vigilia, a excepción de aquellos derivados de la falta de sueño (cansancio, irritabilidad, déficit de atención, etc.). Por ello, no suelen ser conscientes de que su problema de insomnio se debe a este motivo.
La causa de este trastorno no es conocida, aunque se postula un origen neurológico, probablemente a nivel medular o en áreas troncoencefálicas del Sistema Nervioso Central. Dos estudios recientes, publicados en las revistas Sleep Medicine y Journal of Clinical Sleep Medicine han podido demostrar la existencia de un mayor riesgo para el sistema cardiovascular en los pacientes afectados por este cuadro. Los movimientos periódicos van acompañados de microalertamientos durante el sueño, causando a su vez una hiperactivación periódica del sistema nervioso autónomo, encargado de regular la tensión arterial, frecuencia cardiaca, etc. Dicha hiperactividad autonómica puede hacerse crónica y producir como consecuencia hipertensión arterial, arritmias y enfermedad coronaria. No es conocido el grado preciso en el que este trastorno contribuye al mayor riesgo cardiovascular, dado que en el estudio muchos pacientes se encontraban previamente afectados por otras enfermedades. No obstante, el estudio apoya la tesis de que el insomnio, sea de origen neurológico o de otro tipo, puede suponer a largo plazo un mayor riesgo para la salud.

Fuentes:
· Journal of Clinical Sleep Medicine (2007) 3, 1; 12-13
· Sleep Med (2006) 7; 545-552

 

 

   
     
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